Reumatska groznica i post-streptokokni reaktivni artritis

Početna faza bolova u zglobovima. Reuma: sijevanje po kostima ima više od stotinu lica

Reumatska groznica RG je bolest koja nastaje nakon infekcije ždrela bakterijom koja se zove streptokok. Postoji nekoliko grupa streptokoka, ali samo grupa A izaziva RG. Mada je streptokokna infekcija čest uzrok faringitisa upale grla kod dece školskog uzrasta, RG se neće razviti kod sve početna faza bolova u zglobovima imaju faringitis.

Bolest može da izazove upalu i oštećenje srca. Prvi simptomi su kratkotrajni bolovi i otok zglobova, a kasnije nastaje karditis upala srčanog mišićaili oboljenje centralnog početna faza bolova u zglobovima sistema koje zove horea, a manifestuje se kao nevoljni pokreti.

Mogu se javiti kožne promene po tipu ospe ili potkožnih čvorića. Pre nego što su bol u zglobovima pluta postali dostupni, broj slučajeva RG je bio veliki u zemljama sa toplom klimom. Nakon što su antibiotici počeli da se koriste za lečenje faringitisa, učestalost pojave ove bolesti je opala, ali još uvek su najugroženija grupa deca od godina širom sveta.

Kod malog broja obolelih dolazi do oštećenja srca. Zbog zglobnih manifestacija RG može da liči na mnoge druge reumatske bolesti. Ova bolest je neravnomerno rasprostranjena širom sveta.

Dijagnostika RA

Učestalost RG varira od zemlje do zemlje. Postoje područja gde nema registrovanih slučajeva bolesti, ali i zemalja sa srednjim i visokim procentom više do 40 obolelih nastanovnika godišnje.

Procenjuje se da ima preko 15 miliona osoba u svetu sa reumatskim oboljenjem srca, Bolest je rezultat abnormalnog imunskog odgovora na infekciju ždrela piogenim streptokokom, ili beta hemolitičkim streptokokom grupe A. Upala ždrela prethodi bolesti, zatim sledi asimptomatski period koji je varijabilne dužine.

Za lečenje upale ždrela neophodni su antibiotici koji mogu da zaustave stimulaciju imunog sistema i spreče nove infekcije, pošto nova infekcija može izazvati novi atak bolesti. Rizik od ponovljenog ataka bolesti veći je u prve 3 godine od početka bolesti.

Reumatoidni artritis ne karakterizira samo bol u zglobovima. Ovo su simptomi na koje treba odmah reagirati Osobe s reumatoidnim artritisom dobro znaju što znače bolovi i otekline u zglobovima koji redovito dolaze i odlaze Reumatoidni artritis je autoimuna bolest koja uzrokuje kroničnu upalu zglobova.

Reumatska groznica nije nasledna bolest, jer se ne prenosi direktno sa roditelja na decu. Međutim, u nekim porodicama više članova porodice ima RG. Mogući razlozi su genetska sklonost udružena sa mogućnošću prenošenja streptokokne infekcije sa osobe na osobu unutar porodice.

bolovi u zglobovima ruku što učiniti

Infekcija ovom bakterijom se prenosi respiratornim putem i pljuvačkom. Spoljna sredina i infekcija streptokokom su važni faktori za nastnak bolesti, ali u praksi je teško predvideti ko će se razboleti.

artroza kuka kod kuće

Upalu zglobova i srca uzrokuje abnormalni imuni odgovor protiv streptokoknih proteina. Šansa da se neko razboli od RG je veća ukoliko se osoba, koja je predisponirana za razvoj bolesti, inficira određenim serotipom streptokoka.

Boravak u kolektivu, gde ima previše ljudi na malom prostoru je važan predisponirajući faktor spoljne sredine, pošto takvo okruženje podstiče prenos uzročnika infekcije.

koliko dugo traje bol nakon zamjene koljena

Prevencija RG se bazira na brzoj dijagnozi i antibiotskoj terapiji streptokokne upale ždrela kod zdrave dece preporučeni antibiotik je penicilin. RG po svojoj prirodi nije zarazna bolest, ali streptokokni faringitis jeste. Bakterija — streptokok se širi od osobe do osobe i stoga za dalji prenos infekcije pogoduju sredine gde boravi više ljudi na malom prostoru: u kući, u školi, u gimnastičkim salama, kasarnama, internatima.

Brižljivo pranje ruku i izbegavanje kontakta sa osobama koje imaju streptokoknu infekciju je važno da se zaustavi širenje bolesti. RG se obično manifestuje kombinacijom simptoma koji su jedinstveni za svakog bolenika pojedinačno. Ona se razvija nakon streptokoknog faringitisa grla ili tonzilitisa upala krajnika koji nisu adekvatno lečeni antibioticima.

Faringitis ili tonzilitis se prepoznaju po povišenoj temperaturi, upali grla, glavobolji, crvenom ždrelu i krajnicima koji su prekriveni gnojnim sekretom i uvećanim i bolnim limfnim žlezdama na vratu. Međutim simptomi mogu biti vrlo blagi ili potpuno odsutni kod dece školskog uzrasta i adolescenata. Nakon što se akutna infekcija smiri, sledi period bez ikakvih simptoma u trajanju od nedelje.

Tada se može javiti povišena temperatura i znaci bolesti opisani dalje u tekstu. Artritis Artritis zahvata uglavnom nekoliko velikih zglobova u isto vreme, ili se premešta sa jednog zgloba na drugi, zahvatajući jedan ili dva zgloba u isto vreme kolena, laktovi, skočni zglobovi, ramena. Ovaj oblik artritisa se naziva "migratorni i prolazni". Zglobovi šaka i vratni deo kičmenog stuba su ređe zahvaćeni.

Bol u zglobovima može biti veoma jak, bez obzira što otok ne mora da bude vidljiv. Karakteristično je da bol obično prolazi vrlo početna faza bolova u zglobovima nakon primene antireumatskih lekova.

Motion Free - lijek za bolove u zglobovima i spinalne bolesti!

Asirin je najčešće korišćen antiinflamatorni lek. Karditis Karditis upala srčanog mišića je najozbiljnija manifestacija.

Nemamo čvrstih dokaza da je upalna bolest nazvana reumatoidni artritis bila poznata prije Krista, na skeletima pronađenim u Europi nisu otkrivene karakteristične promjene koje bi mogle odgovarati oštećenjima kosti uzrokovanih ovom opakom upalnom reumatskom bolesti. Upalom zahvaćene unutarnje zglobne opne sinovija stvaraju više zglobne tekućine nego li ju zglob može resorbirati. Ovakav tijek viška zglobne tekućine izazvan upalom rezultira otokom zgloba — karakterističnim simptom RA. Vrlo često otok je simetrično izražen na udovima, zahvaća više zglobova poliartritis. Na šakama su to zapešće ali i korijenski zglobovi prstiju.

Ubrzani srčani rad tokom odmora i spavanja može da pobudi sumnju na RG. Abnormlani nalaz na srcu sa srčanim šumom koji ranije nije bio prisutan, glavni je znak upale srčanog mišića. Stepen upale varira od diskretnog, do jasnog šuma koji ukazuje na upalu srčanih zalistaka, poznato kao "endokarditis". Ako je upala prisutna u srčanoj ovojnici perikarditis izvesna količina tečnosti može da se nakuplja oko srca, ali obično ne daje simptome i resorbuje se spontano.

SAVREMENA TERAPIJA PROTIV BOLOVA U ZGLOBOVIMA

U najtežim slučajevima miokarditisa zbog upale, snaga srčanog mišića, kao pumpe, je oslabljena. To se prepoznaje po kašlju, bolu u grudima ubrzanom početna faza bolova u zglobovima i disanju.

Giht uzroci, simptomi lečenje

Bolesnik treba da se javi kardiologu i neophodno je uraditi laboratorijske testove. Valvularno oštećenje srca može biti rezultat prvog ataka RG, ali je obično posledica ponovljenih epizoda i može postati problem kasnije u odraslom dobu, zato je prevencija od izuzetnog značaja.

Ovaj znak RG je posledica upale određenih delova mozga koji upravljaju koordinacijom pokreta. Za razliku od artritisa i karditisa, horea se javlja kasnije u toku bolesti, meseci nakon izgledi za liječenje artritisa upale ždrela.

Rani znaci bolesti su nečitak rukopis kod dece školskog uzrasta, nespretnost pri oblačenju i održavanju higijene, ili problemi sa hodanjem i uzimanjem hrane zbog nespretnih, nevoljnih pokreta.

Pokreti se u kratkom vremenskom periodu mogu potisnuti, mogu nestati u toku spavanja, ali ih stres i umor može pogoršati. Kod studenata bolest se odražava na uspeh usled loše koncentracije, anksioznosti, nestabilnosti u ponašanju što manifestuje bezrazložnim plačem.

Ukoliko se takvo ponašanje pogrešno protumači, bolest može lako da se previdi. Ova manifestacija je po svom karakteru samoograničavajuća, ali je neophodno da se blagovremeno otkrije, da bi se detetu pružila psihološka početna faza bolova u zglobovima i pomoć. To je ospa u obliku crvenih prstenova sa bledim centrom, nepravilnih, zmijolikih ivica koje imaju tendenciju da se šire od početna faza bolova u zglobovima ka obodu.

Na spoljnim stranama zglobova mogu da se jave potkožni čvorići, koji su bezbolni, pokretni, a koža iznad njih je normalno prebojena. Ovi znaci nisu izolovani, obično se javljaju zajedno sa miokarditisom. Drugi znaci bolesti koje roditelji mogu da primete su povišena temperatura, malaksalost, gubitak apetita, bledilo, bol u trbuhu i krvarenje iz nosa, koji se mogu javiti u ranoj fazi početna faza bolova u zglobovima.

oštra bol u šake

Najčešći znak RG je pojava šuma na srcu kod starije dece i adolescenata, koji ranije nije bio prisutan, uz artritis i povišenu temperaturu. Kod mlađe dece može da se javi karditis, a da artritis bude sasvim blag.

Horea se često javlja samostalno.

Podijelite članak

Ove bolesnike lekar treba pažljivo da prati, jer upala srčanog mišića može da bude prikrivena i da protiče neupadljivo. RG je bolest školskog uzrasta i mlađih ljudi do U kasnijem dobu bolest se javlja kao recidiv.

Retka je pre 3. Međutim, može se javiti kasnije u životu, ako nisu poštovani pricipi prevencije antibiotskom terapijom. Za sada ne postoji ni jedan karakterističan test za dijagnozu RG. Zato je brižljiva analiza svih kliničkih znakova i laboratorijskih pokazatelja od strane lekara od izuzetnog značaja. Klinički simptomi: artritis, karditis, horea, kožne promene, povišena temperatura i patološki laboratorijski testovi koji dokazuju streptokoknu infekciju i promene u sprovođenju srčanog ritma koje se uočavaju na elektrokardiogramu, mogu pomoći početna faza bolova u zglobovima postavljanju dijagnoze tzv.

Jones-ovi kriterijumi. Generalno, neophodna je potvrda o prethodnoj streptokoknoj infekciji da bi se postavila dijagnoza. Postoji bolest koja se zove "poststreptokokni reaktivni artritis" koji se takođe javlja posle streptokokne infekcije, ali je karakteristično da artritis duže traje i da je rizik za nastanak karditisa manji.

Simptomi, dijagnoza i liječenje reumatoidnog artritisa

Nekad je potrebna antibiotska terapija. Od drugih bolesti treba spomenuti juvenilni idiopatski artritis vidi JIA koji može da liči na RG, ali artritis traje duže do 6 nedelja.

Lajmski artritisleukemija, reaktivni artritisi uzrokovani drugim bakterijama i virusima takođe se klinički manifestuju upalom zglobova.