Osipi kod djece

Bolovi u zglobovima s kožnim osipom

Uzrok Crohnove bolesti nije poznat, ali se sumnja na kombinaciju genetske sklonosti i okolišnih čimbenika uzimanje antibiotika, pretjerana higijena u modernim društvima.

Juvenilni dermatomiozitis JDM je rijetka bolest koja bolovi u zglobovima s kožnim osipom mišiće i kožu. Bolest se naziva "juvenilni" kada počinje prije šesnaeste godine života. Juvenilni dermatomiozitis pripada skupini stanja koja se smatraju autoimunim bolestima. Obično nam imunološki sustav pomaže u borbi protiv infekcija.

U autoimunim bolestima imunološki sustav reagira drugačije i postaje prekomjerno aktivan u zdravim tkivima. Ta sistemska imunološka reakcija dovodi do upale koja uzrokuje oteklinu tkiva uz mogućnost njihovog oštećenja.

U JDM-u upalom su zahvaćene male krvne žile u koži "dermato-" i mišićima "miozitis". To dovodi do tegoba kao što su slabost ili bolovi u mišićima; posebno u mišićima trupa, zdjeličnog i ramenog obruča te vratnim mišićima. Također, većina bolesnika ima specifične kožne osipe koji mogu zahvatiti različite dijelove tijela: lice, kapke, esktenzorne strane zglobova prstiju šaka, koljena i laktove.

Kožni osip se ne javlja u isto vrijeme kada i slabost muskulature: može se razviti prije ili poslije. U rijetkim slučajevima male krvne žile mogu biti upaljene i u drugim organima. Dematomiozitis se može razviti u djece, adolescenata ili odraslih.

Postoje neke razlike između bolesnika odrasle i dječje dobi. JDM je rijetka bolest u djece. Prosječno 4 od milijun djece oboli od JDM-a svake godine. Češći je u djevojčica nego u dječaka.

bolovi u zglobovima s kožnim osipom zajednički artradol bol

Bolest počinje najčešće između 4. Bilo gdje na svijetu, neovisno o etničkoj pripadnosti, dijete može oboljeti od JDM-a. Zašto moje dijete ima ovu bolest i može li se njezina pojava spriječiti?

  1. Vrijedovi u usnoj šupljini i na spolovilu, ponekad bol u očima Početak u 20tim godinama života Specifični klinički kriteriji Artritis uslijed odlaganja kristala§ npr.
  2. Lupus – uzroci, simptomi i liječenje | Kreni zdravo!
  3. Pretraživanje O sip ili egzantem označava akutnu pojavu kožnih promjena različitog izgleda.
  4. MSD priručnik simptoma bolesti: Zglobna bol, poliartikularna

Točan uzrok ove bolesti nije poznat. Trenutno se u mnogim centrima diljem svijeta provode istraživanja kojima se nastoji utvrditi uzrok JDM-a. JDM se trenutno smatra autoimunom bolešću i vjerojatno je uzrokovan većim brojem čimbenika.

Oni uključuju genetsku predispoziciju u kombinaciji s izlaganjem čimbenicima okoliša kao bolovi u zglobovima nakon protetike su UV zračenje i infekcije.

Dosadašnje znanstvene studije pokazale su da neki uzročnici virusi i bakterije mogu pokrenuti abnormalnu reakciju imunološkog sustava. U obiteljima neke djece oboljele od JDM-a postoje članovi koji boluju od drugih autoimunih bolesti npr. Ipak, rizik ponavljanja JDM-a u drugih članova bolesnikove obitelji nije povećan.

Trenutno, ne postoji način na koji možemo spriječiti pojavu JDM-a. Najvažnije, kao roditelj niste ništa mogli učiniti da spriječite pojavu bolesti u vašeg djeteta. JDM nije infektivna niti zarazna bolest. Svaki bolesnik s JDM-om imati će različite simptome.

vezani članci

Najveći broj oboljele djece ima: Umor zamaranje Oboljela djeca su učestalo umorna. To može dovesti do smanjene mogućnosti vježbanja ili do teškoća u obavljanju svakodnevnih aktivnosti.

Bolovi u mišićima i slabost mišića Najčešće su zahvaćeni mišići u blizini trupa kao i mišići trbuha, leđa i vrata. Praktično to znači da djeca počinju odbijati duže hodanje ili bavljenje sportom, manja djeca postaju nemirna i traže da ih se više nosi. Kako se JDM pogoršava, djeca se teže uspinju stubama i teže ustaju iz kreveta.

bolovi u zglobovima s kožnim osipom bolovi u zglobovima ujutro uzrokuju

U neke djece upaljeni mišići postaju napeti i skraćeni to se naziva kontraktura mišića što rezultira teškoćama u vidu nemogućnosti potpunog ispružanja zahvaćene ruke ili noge odnosno laktovi i koljena postaju fiksirani u savinutom položaju. To može utjecati na opseg pokreta ruku ili nogu. Bolovi u zglobovima i povremeno oticanje i ukočenost zglobova U sklopu JDM-a mogu biti zahvaćeni veliki i mali zglobovi. Upala može uzrokovati oticanje i bolnost te ograničenje pokreta zahvaćenog zgloba.

Ta upala dobro reagira na liječenje i rijetko rezultira oštećenjem zahvaćenog zgloba.

  • MSD medicinski priručnik za pacijente: Polimiozitis i dermatomiozitis
  • Upalne i degenerativne reumatske bolesti - PLIVAzdravlje

Kožni osipi Osipi koji se pojavljuju u JDM-u mogu zahvatiti lice uz pojavu otoka oko očiju periorbitalni edem i ljubičasto-roze diskoloracije kapaka heliotropni osip ; može se pojaviti crvenilo obraza malarni oisp kao i drugih dijelova tijela vrhovi ekstenzornih strana zglobova prstiju šaka, koljena i laktovi gdje koža može postati zadebljana Gottronove papule.

Kožni osip se može razviti puno prije pojave mišićne boli i slabosti. U djece s JDM-om mogu se razviti i drugi osipi.

Želučana viroza Početkom hladnijih mjeseci najčešće su respiratorne bolesti. Prosječnog školarca očekuje tri do osam prehlada te dvije do tri crijevne viroze godišnje. Roditeljima je ponekad teško razlikovati običnu prehladu od teške bakterijske upale grla pa liječniku odlaze češće no što je potrebno. Obična prehlada Obična prehlada je virusna bolest.

Ponekad liječnik koji pregledava dijete može uočiti otok krvnih žila crvene točkice na ležištima noktiju ili na kapcima. Neki osipi u JDM-u mogu biti osjetljivi na sunčevu svjetlost fotosenzitivni dok drugi mogu rezultirati pojavom ulceracija čireva. Kalcinoze Tijekom razvoja bolesti mogu se pojaviti tvrde potkožne kvržice koje se zovu kalcinoze. Ponekad mogu biti prisutne na početku bolesti. Kvržice mogu ulcerirati i tada iz njih istječe mliječna tekućina bogata kalcijem.

Jednom kada se razviju, kalcinoze se teško liječe.

Glavni članak: Medikamentozni lupus Ovaj tip lupusa nastaje kao reakcija imunološkog sistema organizma na određene lijekove i karakteriziraju ga simptomi veoma slični simptomima SEL-a.

Bolovi u trbuhu Neka oboljela djeca imaju problema sa svojim crijevima. Problemi mogu uključivati bolove ili konstipaciju. Ukoliko bolest zahvati krvne žile crijeva mogu se razviti ozbiljne komplikacije. Zahvaćanje pluća U sklopu bolesti mogu se javiti smetnje disanja zbog slabosti respiratorne muskulature.

Slabost muskulature može uzrokovati i promjene u glasu djeteta te smetnje gutanja. Ponekad se može razviti i upala plućnog tkiva koja rezultira skraćivanjem daha ubrzanim disanjem. U najtežim slučajevima, mogu biti zahvaćeni doslovno svi skeletni mišići što rezultira smetnjama disanja, gutanja i govora. Stoga, promjene glasa, teškoće u hranjenju i gutanju, kašalj i kratak dah predstavljaju važne simptome. Težina bolesti je različita u svakog oboljelog djeteta.

U neke djece zahvaćena je samo koža bez razvoja slabosti mišića dermatomiozitis bez miozitisa ili samo s blagom mišićnom slabošću zamjetnom samo pri izvođenju pojedinih testova.

Lupus - Wikipedia

Druga djeca mogu imati probleme s većim brojem organa i tkiva: kožom, mišićima, zglobovima, plućima i probavnim traktom. Dermatomiozitis u odraslih može biti sekundarna pojava bolovi u zglobovima s kožnim osipom odnosu na osnovnu, malignu bolest.

Juvenilni dermatomiozitis nije povezan s malignom bolešću. U odraslih bolesnika se može razviti bolest u kojoj su zahvaćeni samo mišići polimiozitis ali je ta forma bolesti rijetka u djece.

U odraslih se bolesnika laboratorijskim testovima ponekad mogu detektirati specifična protutijela koja se ne nalaze u oboljele djece. S druge strane, u posljednjih 5 godina detektirana su i neka specifična protutijela u djece oboljele od JDM-a. Kalcinoze se češće razvijaju u oboljele djece u odnosu na odrasle bolesnike.

Kojim pretragama? U Vašeg djeteta će se učiniti fizikalni pregled uz laboratorijske testove iz uzoraka venske krvi. Uz to će za postavljanje dijagnoze biti potrebne i druge pretrage, kao što su magnetska rezonanca ili biopsija mišića. Svako dijete je drugačije i vaš liječnik će odlučiti koje pretrage su najbolje za svako oboljelo dijete.

JDM se može prezentirati specifičnim uzorkom mišićne slabosti slabost muskulature natkoljenica i nadlaktica i kožnih osipa što olakšava postavljanje dijagnoze.

Juvenilni Dermatomiozitis

Fizikalni pregled će uključivati provjeru mišićne snage, traganje za osipima i promjenama krvnih žila u ležištima noktiju. Ponekad JDM može sličiti na druge autoimune bolesti kao što su artritis, sistemski eritemski lupus ili vaskulitis bolovi u zglobovima s kožnim osipom kongenitalne mišićne bolesti.

bolovi u zglobovima s kožnim osipom produljena bol u koljenu

Pretrage će pomoći u detektiranju bolesti koju ima vaše dijete. Pretrage iz uzoraka krvi Pretrage iz uzoraka krvi se izvode s ciljem detektiranja upale, procjene funkcije imunološkog sustava i problema nastalih zbog upale, kao što je "propusnost" mišića. U većine djece s JDM-om mišići postaju "propusni". To znači da pojedine tvari iz mišićnih stanica "istječu" u krvne žile gdje mogu biti izmjerene.

Najvažnije su proteini zvani mišićni enzimi. Pretrage iz uzoraka krvi se najčešće koriste za utvrđivanje aktivnosti bolesti i utvrđivanje odgovora na terapiju tijekom praćenja bolesnika vidjeti u daljnjem tekstu.

Koncentracija barem jednog od njih je povišena u većine bolesnika, iako ne uvijek. I drugi laboratorijski testovi mogu pomoći u postavljanju dijagnoze. Magnetska rezonanca MR Upala mišića može se prikazati magnetskom rezonancom MR-om Druge pretrage mišića Nalazi dobiveni pregledom uzorka mišića dobivenog biopsijom uzimanje malenog komadića mišića su važne za potvrdu dijagnoze.

Dodatno, biopsija može poslužiti kao sredstvo za bolje razumijevanje bolesti. Funkcijske promjene u mišićima mogu biti utvrđene posebnim elektrodama koje se postavljaju kao igle u mišiće bolovi u zglobovima s kožnim osipom, EMG. Ova pretraga može pomoći u razlikovanju JDM-a od nekih kongenitalnih bolesti mišića. Nije uvijek nužna, posebno u jasnim slučajevima bolesti. Ostale pretrage Postoje pretrage koje se koriste s ciljem otkrivanja zahvaćenosti drugih organa.

RTG pretraga akta gutanja koja se izvodi uz gutanje posebnog kontrastnog sredstva otkriva moguću zahvaćenost mišića ždrijela i jednjaka. Ultrazvuk trbuha se koristi za otkrivanje zahvaćenosti probavne cijevi. Tipični slučajevi JDM-a mogu biti dijagnosticirani na temelju specifičnog uzorka mišićne slabosti zahvaćenost mišića natkoljenica i nadlaktica i klasičnih kožnih osipa.

Pretrage se tada koriste s ciljem potvrde dijagnoze i praćenja uspjeha liječenja. Stupanj zahvaćenosti mišića u JDM-u se može utvrđivati standardiziranim testovima Skala za praćenje dječjeg miozitisa, CMAS; Manualno testiranje mišića 8, MMT8 i pretragama iz uzoraka krvi traganje za povišenim koncentracijama mišićnih enzima i znakovima upale.

Ne postoji lijek koji dovodi do izlječenja ali se terapijom može postići kontrola bolesti remisija. Terapija je posebno prilagođena potrebama svakog pojedinog djeteta. Ako se ne uspostavi kontrola bolesti može doći do razvoja nepopravljivih oštećenja, koja mogu uzrokovati dugoročne probleme poput invaliditeta koji zaostaje čak i kada aktivnost bolesti prestane. Fizikalna terapija je važan element liječenja u većine oboljele djece.

Neka djeca kao i članovi njihove obitelji trebati će i psihološku potporu kako bi se adekvatno nosili s bolešću i njezinim utjecajem na svakodnevni život. Svi lijekovi koji se koriste u liječenju JDM-a suprimiraju imunološki sustav s ciljem zaustavljanja upale i sprječavanja oštećenja. Glukokortikoidi Ovi lijekovi su odlični za brzu kontrolu upale. Mogu se primijeniti i intravenskim putem kako bi brzo ušli u krvotok. To je ponekad nužno kako bi bolovi u zglobovima s kožnim osipom spasio život bolesnika.

Ipak, ovi lijekovi imaju i svoje nuspojave ukoliko se moraju duže primjenjivati. Nuspojave glukokortikoida uključuju probleme s rastom, povećan rizik od infekcija, bolovi u zglobovima s kožnim osipom krvnog tlaka i osteoporozu stanjivanje kostiju.

Nuspojave su manje izražene kod primjene manjih doza, većina nuspojava nastaje kod primjene viših bolovi u zglobovima s kožnim osipom. Glukokortikoidi suprimiraju lučenje vlastitih steroida kortizol što može dovesti do ozbiljnih, čak i vitalno ugrožavajućih problema, ako se terapija navedenim lijekovima naglo prekine.

Zato se doze glukokortikoida smanjuju polagano. U slučaju potrebe, u kombinaciji s glukokortikoidima mogu se primjenjivati i drugi imunosupresivi npr.

Najčešće bolesti školske djece | Hrvatski zavod za javno zdravstvo

Metotreksat Za postizanje punog učinka ovom lijeku je potrebno tjedana i obično se koristi za dugoročno liječenje. Glavna nuspojava lijeka je mučnina koja se javlja nakon uzimanja. Rjeđe se mogu razviti ulceracije usne šupljine, umjereno opadanje kose, pad broja leukocita u krvnoj slici ili porast koncentracije jetrenih enzima.

Problemi vezani uz jetru obično su blagi ali se mogu pogoršati konzumiranjem alkohola. Rizik nuspojava se smanjuje dodavanjem folne kiseline u terapiju, posebno u smislu poremećaja jetrene funkcije.

Postoji teoretski povećana vjerojatnost infekcija, iako je realno povećan rizik samo od vodenih kozica. Tijekom terapije metotreksatom savjetuje se primjena kontracepcije izbjegavanje trudnoće zbog mogućih nuspojava metotreksata na plod. Ukoliko se ne postigne kontrola bolesti primjenom kombinacije glukokortikoida i metotreksata moguća je primjena drugih kombinacija lijekova.

Drugi imunosupresivni lijekovi Ciklosporin se, poput metotreksata, obično primjenjuje u dugoročnom liječenju. Moguće nuspojave uključuju porast krvnog tlaka, porast dlakavosti, otok desnih i probleme s bubrezima. Mikofenolat mofetil se također primjenjuje dugoročno. Općenito se dobro podnosi.

bolovi u zglobovima s kožnim osipom bol u zglobovima ruku noge

Glavne nuspojave uključuju bolove u trbuhu, proljev i povećanje rizika od infekcija. Ciklofosfamid može biti bol u zglobovima slabosti u težim formama bolesti ili u slučajevima bolesti rezistentne na ostalu terapiju.

Kategorije

Primjenjuju se intravenskim putem i u nekih bolesnika djeluju na imunološki sustav smanjujući upalu. Točan mehanizam djelovanja je nepoznat. Fizikalna terapija i vježbanje Uobičajeni nalaz u bolesnika s JDM-om je mišićna slabost i ukočenost zglobova što rezultira smanjenjem pokretljivosti i fizičke kondicije. Skraćivanje zahvaćenih mišića može rezultirati smanjenjem opsega pojedinih pokreta. Ove tegobe se mogu reducirati redovitom fizikalnom terapijom.

Fizioterapeut će naučiti svako dijete i njegove roditelje niz prikladnih vježbi za istezanje i jačanje muskulature te povrat fizičke kondicije.

bolovi u zglobovima s kožnim osipom kako ublažiti bolove u zglobovima s gripom

Cilj liječenja je povrat mišićne snage i izdržljivosti kao i poboljšanje i održavanje opsega pokreta pojedinih zglobova.

Iznimno je važno da u ovom segmentu liječenja aktivno sudjeluju i roditelji kako bi pomogli djetetu svladavanje vježbi. Dodatna terapija Preporuča se dodatni unos kalcija i vitamina D. Dužina liječenja je različita za svako oboljelo dijete i ovisi o težini bolesti.

U većine djece liječenje bolovi u zglobovima s kožnim osipom provodi minimalno godine, ali u neke djece može trajati i godinama.